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信件类型: 咨询
信件标题: 在职员工大病救助如何申报?
信件内容: 您好,我要咨询。我家孩子于2017年12月应邀进入新北区一家公司工作,春节后,由于连续出差感觉身体不适,经常州市第一人民医院检查诊断为:原发性巨型肝癌(178mm166mm),遂于4月3日住院治疗。请问在职员工大病救助如何申报?另外公司于5月23日通知解除《劳动合同》,公司的这种做法合理吗?
发布时间: 2018-05-25
回复时间: 2018-05-25
回复内容: 您好:感谢您通过常州市12333综合咨询服务网发来邮件,现就您的问题答复如下:

根据您反映的情况, 大病保险主要保障参保(合)人员在定点医疗机构发生的,经基本医疗保险补偿后,个人负担超过一定水平的住院和门诊大病合规医疗费用。包括基本项目和补充项目。在重点保障基本项目的基础上,有条件的地区,可逐步扩大到对补充项目进行保障。
(一)基本项目的补偿
  设置统一的起付标准、分段支付比例。起付标准以上一年度我市城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为参考,目前暂定为20000元。分段支付比例为:超过20000元至50000元之间,补偿50%;超过50000元至100000元之间,补偿60%;超过100000元,补偿70%。以后,根据大病保险工作实际开展情况和城乡居民收入变动情况逐步调整起付标准、分段支付比例。
 ?。ǘ┎钩湎钅康牟钩?br /> 有条件的地区,根据当期大病保险资金对基本项目补偿后的结余情况,补偿项目起付标准为2.5万元,其中包括基本项目起付标准以下未补偿的合规费用;补偿比例为50%,补偿最高支付限额为每人每年1.5万元。

综上所述,以上大病补助享受直接凭《省??ā吩谝皆菏凳苯崴慵纯?,不需要再至医保中心窗口报销。

另外,如合同未到期,单位单方解除劳动关系,单位需要支付经济补偿,按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿。

劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的,向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付,向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。
 
本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。

欢迎您继续关注常州市12333综合咨询服务网,并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。

 
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